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小腸大腸圖.jpg

直腸

    消化系統的一部分,是大的最後一段,位於肛門的前面,其作用是積累糞便。當直腸中的糞便累積到一定的量後,就會向大腦通知這個狀態,產生想排便的感覺,刺激你找廁所排便

 

痔瘡

    每個人在肛門口周圍都有很多小靜脈,當這些靜脈不正常擴張或變大時,我們稱之為痔瘡。導致痔瘡的原因至今並不明確,然而痔瘡會因直腸肛門壓力增加,使直腸下端靜脈曲張,常見的壓力來源和痔瘡的成因包括:

 

老化

慢性便秘或腹瀉

懷孕

遺傳

錯誤的腸道功能,如:過度使用輕瀉劑或灌腸

花很長時間蹲廁所(例如:閱讀)

肥胖、洗腎、及肝硬化病患

 

症狀

(1)內痔一般都不會痛,最常見的症狀是肛門出血,常是在大便後或肛門用力時就會流鮮紅的血,較大的痔瘡也可能會脫出肛門外,其他症狀包括肛門口癢或痛,有時候在內褲上會有黏液或大便殘留。

         

(2)我們可以依症狀的嚴重度把內痔分成四級:

痔瘡四級.jpg

   

(3)外痔在平時看起來就像是肛門口多出的皮膚一樣,很少會出血,一般也不會痛,但一但有栓塞(即痔瘡內的血凝固)發生,就會痛得坐立難安。

 

          在診間以肛診及直腸鏡即可診斷。對於肛門流血之病患,有懷疑時就須安排乙狀結腸鏡或大腸鏡以排除大腸直腸癌或瘜肉的可能。醫生在早期會採用的治療模式主要會以保守藥物治療、痔核注射、紅外線燒灼治療、橡皮圈結紮法等為主。那如果到晚期的階段,那都會選擇手術治療。

       

痔瘡會轉變為癌症嗎
 

    出血也是直腸癌的早期症狀,因此,當發現有肛門出血時,應立即找專科醫師求診以確定其狀況。

       

如何預防痔瘡?

養成良好的排便習慣,避免蹲坐太久。

注意肛門清潔,便後可沖洗;如有腫大,可每天洗澡時,溫水浸泡肛門坐浴五至十分鐘。

注意飲食,多吃高纖食物,避免刺激性食物,如油炸、酒及辣椒等。

保持生活正常,有適當運動及休息,常保持體力充沛,有感冒或工作勞累時更須注意休息。

注意不要長時間維持同一個姿勢,久坐或久站後應作全身運動;特別是會容易長時間坐著的麻將,要定時起身活動。

 

 

便秘

便祕.jpg

    一般是指大便不適、困難、排便次數少或是大便太硬太乾等情況。多久排便一次才算正常?在醫學上並無一定的規範,但從流行病學來看,若一週內大便少於三次或連續三天都沒有排便就可算是便秘。下面列出排便時可能出現的情形。

 

排便次數少,排便困難。

必須用力解便。

排便時痛或有便血。

排便後仍有便意。

腹脹,腹痛。

只能解出少量稀水便或滲便,這是嚴重便秘的後期症狀,很多人以為自己有拉肚子,吃了止瀉藥把便秘弄得更嚴重。

 

   主要可能造成便秘的原因包括水份攝取不足、缺乏運動、食物中的膳食纖維量不夠、憂鬱、精神壓力或肛門疾病(如:肛裂、肛門膿瘍、肛門狹窄)等。

 

預防勝於治療,從日常生活來改善

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多吃高纖食物、多喝水、多運動。

養成定時上大號的習慣,通常早餐後一小時內是最好的時機,不要趕,就算沒有排便,也專心放鬆的坐在馬桶上幾分鐘。

避免緊張、憂慮、喝溫熱的水可促進腸子蠕動。

若便秘超過三天,可適當使用一些瀉藥或浣腸劑,但不要長期使用,以免造成依賴性!

若便秘持續存在,特別是本來排便習慣良好的人有排便習慣改變時,或便秘合併有腹痛、沒有排氣、發燒時,都應去看醫生!

 

參考資料:

https://zh.wikipedia.org/wiki/%E7%9B%B4%E8%82%A0

https://www.google.com.tw/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwiS8Ir8-6HOAhULK48KHdBQAI8QFggaMAA&url=http%3A%2F%2Fwww.chgh.org.tw%3A8000%2Ffiles%2F%25E5%25A4%25A7%25E8%2585%25B8%25E7%259B%25B4%25E8%2585%25B8%25E7%2596%25BE%25E7%2597%2585%25E7%25B0%25A1%25E4%25BB%258B(%25E6%2596%2587%25E5%25AD%2597).doc&usg=AFQjCNGVRvMporpUU9KSizK-wCxUbzFmvw

http://www.jktree.com/disease/article/bc1a.html

http://cht.a-hospital.com/w/%E7%9B%B4%E8%82%A0%E7%82%8E

https://app.tzuchi.com.tw/file/tcmed/200804-52/14-23.pdf

http://www.postal.com.tw/%E7%B6%B2%E7%AB%99%E8%A1%9B%E6%95%99%E5%96%AE%E5%BC%B5/%E5%A4%96%E7%A7%91/%E7%97%94%E7%98%A1%E8%88%87%E5%A4%A7%E8%85%B8%E7%9B%B4%E8%85%B8%E7%99%8C.htm

http://www.pfizer.com.tw/mediacalinfo/2010/10/Page03.asp

https://www.google.com.tw/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwi6z4PLspjOAhWFVZQKHS3DAeoQFggaMAA&url=http%3A%2F%2Fwww.chgh.org.tw%3A8000%2Ffiles%2F%25E5%25A4%25A7%25E8%2585%25B8%25E7%259B%25B4%25E8%2585%25B8%25E7%2596%25BE%25E7%2597%2585%25E7%25B0%25A1%25E4%25BB%258B(%25E6%2596%2587%25E5%25AD%2597).doc&usg=AFQjCNGVRvMporpUU9KSizK-wCxUbzFmvw

 

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